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Terça-Feira - 7/Set   |   APCD Deben   
SEGURO DE MOTO

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* Destinado a motos nacionais e importadas acima de 250cc.

Entidade Associação Paulista de Cirurgiões Dentistas
Matrícula nº de matrícula na Entidade
Seguro
Novo
Renovação Vigência Bônus Classe
  Seguradora
Segurado
Dados do Principal motorista (quem utiliza o veículo 85% do tempo)
Nome
CPF
Nascimento Sexo Estado Civil
Tempo de carteira de motorista? anos
Telefone
Celular
E-mail
Moto
(Exemplo: Honda NX 4 Falcon)
Ano/Modelo / Zero Km   Cep de pernoite do veículo
Alienado ou Financiado? Reside / trabalha no mesmo município?
Garagem na residência? Estudante?
Garagem no trabalho? Filho(os) menor(es) de 10 anos?
Garagem na escola? Utiliza a moto para ir ao trabalho?
Veículo furtado nos últimos 24 meses? Garantia extra veículo novo - 6 meses?
Sinistro na apólice anterior? Tipo de Sinistro / Ano
Descreva os acessórios da moto

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